Если болит лоб. Говорим о фронтите

Марина Воловик

2020.07.11
27951

Фронтит — это болезнь, при которой происходит воспаление в одной или обеих лобных пазухах. Чаще всего болезнь лечат медикаментозно, но иногда врач назначает хирургическое вмешательство. В статье рассказываем, почему появляется фронтит, каковы симптомы болезни, а также об осложнениях, методах диагностики и профилактики

 

Содержание:

1. Фронтит: что за болезнь и при чем тут лоб

2. Почему появляется фронтит

3. Симптомы фронтита: какие проявления у острой и хронической формы

4. Диагностика фронтита: к какому врачу идти и какие анализы сдавать?

5. Осложнения фронтита: что будет, если не лечиться

6. Профилактика фронтита и других болезней пазух носа

 

Фронтит: что за болезнь и при чем тут лоб

Прежде чем объяснить, что такое фронтит, нужно немного изучить строение верхних дыхательных путей. Это нос, ротоглотка, носоглотка, гортань и пазухи. Эти пазухи еще называют околоносовыми синусами или придаточными пазухами носа. Общее название всех воспалительных болезней пазухсинусит (от латинского «sinus»). Воспаление синусов — это воспаление околоносовых пазух.

Другое название фронтита — фронтальный синусит

Здоровые придаточные пазухи носа и их воспаления

У воспалений пазух есть собственные названия болезней, объединенные одним названием — синусит

Пазухи носа — это большая часть верхней дыхательной системы. С помощью пазух вдыхаемый воздух согревается, увлажняется, очищается и проходит дальше. А еще благодаря им у каждого человека уникальный тембр голоса.

 

У большинства людей лобные пазухи начинают формироваться к 7 годам, а все синусы — к половому созреванию. Поэтому фронтита у большинства детей до 7 лет не бывает.

 

Внутри все синусы покрыты слизистой оболочкой, и она может воспалиться при попадании в нее инфекционного агента, например вируса или бактерии. Если начнется инфекция, то организм запустит воспалительный процесс, чтобы защититься. 

Всего у человека восемь пазух, и их воспаление называется в зависимости от расположения пазух:

  • лобные — фронтит;
  • решетчатый лабиринт (тоже две пазухи) — этмоидит;
  • клиновидные — сфеноидит;
  • верхнечелюстные — гайморит.

Фронтит — это воспаление слизистой оболочки в лобных пазухах. Один из самых частых симптомов болезни — пульсирующая боль в области лба, усиливающаяся при наклонах головы или постукивании.

 

Почему появляется фронтит

Фронтальный синусит может быть острым или хроническим. Острый обычно возникает из-за инфекции (бактериальной, вирусной) или травмы. Хронический может появиться как следствие искривления носовой перегородки, деформации других пазух, например решетчатого лабиринта, или из-за аномалий развития. Еще одна причина появления хронического фронтита — нелеченый острый фронтит.

Если выше кратко описаны причины, то вот основной фактор развития фронтита — это нарушение вентиляции пазух. Организму не удается победить инфекцию воспалением, из-за чего в пораженной пазухе скапливается патологическое содержимое.

Иногда фронтит затрагивает гайморовы пазухи

Фронтит может поразить не только лобные, но и гайморовы пазухи

Нарушение вентиляции лобных пазух происходит не только из-за ОРВИ или искривленной перегородки. У болезни гораздо больше причин, но не все они очевидные.

  • Инфекционный процесс:
    • параллельно может развиваться и в других пазухах;
    • если вызван вирусами, то обычно это аденовирусы, риновирусы и коронавирусы;
    • если вызван бактериями, то обычно это стрептококки, стафилококки и гемофильная палочка.
  • Аллергия:
    • обусловлена дисбалансом в иммунной системе;
    • появляется сильный насморк, а слизь не отходит, из-за чего вирусы и бактерии «просыпаются» и запускают инфекцию.  
  • Травмы носа:
    • в кровоток может проникнуть инфекция после сильного ушиба, перелома, смещения или попадания инородного тела в нос;
    • из-за травмы может появиться отек, который будет мешать току крови и выходу слизи.
  • Полипы (могут появиться после перенесенной инфекции, гормональных нарушений или если есть генетическая предрасположенность):
    • это разрастания слизистой оболочки; 
    • полипы могут спровоцировать отек.

В любом случае нарушается функция пазух, из-за чего запускается воспаление и начинается болезнь.

 

У кого выше риск заболеть фронтитом?

Все вышеперечисленные причины фронтита практически ничем не объединены. Полипы могут появиться из-за перенесенной инфекции или генетической предрасположенности. Травмы могут произойти совершенно случайно. Про аллергию можно не знать годами, а инфекцию подхватить во время ослабления иммунитета.

Но точно можно сказать, что инфекции будет проще развиваться в организме со слабым иммунитетом, к которому ведет: 

  • недостаток сна; 
  • неправильное и несбалансированное питание; 
  • вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
  • плохая или отсутствующая гигиена;
  • малоподвижный образ жизни;  
  • постоянный стресс;
  • отсутствие отдыха;
  • хронические заболевания; 
  • работа на вредном предприятии;
  • дефицит питательных веществ.

Неправильное питание и малоподвижный образ жизни — причины, из-за которых иммунитет может ослабнуть и стать легкой жертвой для инфекций

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, стресс — одни из причин ослабления иммунитета

 

Симптомы фронтита: какие проявления у острой и хронической формы

Болезнь делится на острую и хроническую.

Острый фронтит — проходит в течение 12 недель.

Хронический фронтит — не проходит в период 12 недель, а после появляется регулярно.

 

Острый фронтит

Проявляется резко, а основные симптомы сохраняются практически до полного выздоровления. При диагнозе «острый фронтит» симптомы следующие:

  • сильные и резкие боли в области лба (особенно больно при постукивании); 
  • боли во лбу при наклоне головы; 
  • может быть боль в глазах и боязнь яркого света;
  • насморк и трудности с отхождением слизи;
  • прозрачная слизь, иногда с неприятным запахом;
  • отечность в области воспаления. Иногда симптом сигнализирует о начале гнойного фронтита; 
  • слабость; 
  • повышенная температура — от 37 до 38 °C. В некоторых случаях температура может вырасти выше 38 °C; 
  • ухудшение или полное отсутствие обоняния;
  • слезотечение; 
  • кашель ночью и по утрам.

Если в начале лечения фронтита происходит отток слизи и иногда нормализуется дыхание, то симптомы ослабевают: боль становится не такой интенсивной. Однако симптомы могут возобновиться, как только пазухи вновь наполнятся слизью. 

 

Фронтит коварен. Иногда после непродолжительного лечения симптомы почти пропадают и становится значительно лучше. Голова не болит, температуры нет, нос дышит практически идеально. 

Лечение прекращать нельзя. Необходимо строго выполнять указания врача. Симптомы, может, и «ушли», но они могут вернуться, если не дать организму окончательно выздороветь.

 

Хронический фронтит

Если больному не удается выздороветь в течение 12 недель и больше, то болезнь может перейти в хроническую стадию. Симптомы во многом схожи с острой формой, но они проявляются не так интенсивно. Среди симптомов:

  • повышенная температура — от 37 до 38 °C; 
  • насморк и заложенность носа (иногда заложена одна ноздря, но очень долго); 
  • головные боли.

Хронический фронтит, как и многие другие хронические болезни, появляется при снижении иммунитета. Такой фронтит может начаться из-за легкой простуды или после переохлаждения. 

Обычная простуда может стать причиной возобновления хронического фронтита

Фронтит может вернуться даже после обычной простуды

 

Фронтит без температуры: такое бывает?

Да, бывает. Более того, болезнь может развиваться без отхождения слизи, но с сильной заложенностью. В таком случае предположить фронтит помогут другие симптомы: 

  • головная боль; 
  • если болит лоб (а если не болит, то можно проверить легким постукиванием);
  • слабость.

Если эти симптомы есть, а температуры нет, то ее все равно надо измерять. У больного при фронтите температура может подняться до 37-38 °C, а потом продолжаться в течение недели. Даже если лоб болит, но не сильно, температура есть, но небольшая — необходимо записаться на прием к врачу.

 

Диагностика фронтита: к какому врачу идти и какие анализы сдавать?

Если заметили у себя симптомы фронтита острой или хронической формы, то можно сразу направиться к оториноларингологу. Если есть температура, заложенность носа и кажется, что это не синусит, то лучше сперва сходить к терапевту. Врач назначит диагностику и скажет, что делать дальше.

Какую диагностику может назначить ЛОР? Во время приема, если есть оборудование, врач проведет риноскопию (осмотр носа с помощью специального прибора — риноскопа), соберет жалобы, задаст несколько вопросов, измерит уровень кислорода в крови, осмотрит уши и горло.

После осмотра и сбора анамнеза врач может назначить диагностику. Среди направлений может быть: 

  • рентгенография придаточных пазух носа (в назначении врач может написать «рентгенография ППН»); 
  • УЗИ околоносовых пазух; 
  • КТ ППН; 
  • бактериологическое исследование отделяемого из носа, чтобы узнать причину болезни и выявить патоген;
  • эндоскопия носовой полости; 
  • общий анализ крови (ОАК).

На первом приеме врач может назначить лекарства, которые могут помочь прямо сейчас. Например, это могут быть сосудосуживающие капли, растительные препараты, витамины, иммуномодуляторы, антибиотики широкого спектра и средства для промывания.

Фронтит могут выявить на МРТ

Иногда фронтит могут диагностировать после МРТ

Если фронтит долго не лечили, то врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

 

Осложнения фронтита: что будет, если не лечиться 

Если болезнь не лечить, то последствия могут быть плачевными. Фронтит продолжит развиваться, а инфекция может «перекинуться» на кости и надкостницу. Кроме этого есть риск развития двустороннего сфеноидита, гайморита и этмоидита. Еще среди осложнений могут быть:

  • иммунодефицит;
  • абсцесс и флегмона века или орбиты;
  • остеопериостит глазницы; 
  • патологии глазного нерва: компрессия или ишемия;
  • сильное нарушение зрения. Возможна полная потеря зрения на один или оба глаза; 
  • энцефалит, менингит, арахноидит. 

Любое проявление фронтита требует профессиональной консультации врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы. 

 

Лечение фронтита в домашних условиях: что делать нельзя, а что надо обязательно

Если прием у врача будет совсем не скоро, то можно начать подготовку к терапии. Такой подготовкой является:

  • составить график проветривания помещения, в котором лежит больной;
  • наладить правильное и полноценное питание;
  • следить за соблюдением постельного режима;
  • проследить, чтобы больной отказался от вредных привычек: алкоголя, курения и других; 
  • обеспечить обильное питье.

Рекомендуем с осторожностью относиться к рецептам самостоятельного приготовления раствора для промывания носа. Избыток соли в растворе может повредить слизистую носа. Если хотите приготовить раствор для промывания самостоятельно, то спросите врача о составе: сколько соли на сколько воды и так далее. В крайнем случае можно купить готовый раствор в аптеке. 

Что не стоит делать при фронтите: 

  • прогревания; 
  • продолжать ходить на работу; 
  • применять сосудосуживающие капли слишком долго и слишком часто. Максимальный срок применения таких капель — 10 дней.

При фронтите больному нужны хорошие условия с проветриванием, питанием и постельным режимом

Хорошие условия, пусть и немного похожие на больничные, помогут больному быстрее пойти на поправку

 

Профилактика фронтита и других болезней пазух носа

Практически всегда профилактика заключается в поддержании здорового образа жизни. Это: 

  • полноценное и сбалансированное питание; 
  • больше свежего воздуха, например прогулки, занятия спортом (если позволяет погода и нет запретов от врача);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • физическая активность и подвижный образ жизни;
  • режим дня, работы и отдыха; 
  • меньше стресса;
  • здоровый сон (не меньше 6-8 часов в день). Желательно, чтобы сон был в одно и то же время каждый день; 
  • системное проветривание помещения — 2-3 раза по 20-30 минут; 
  • регулярная влажная уборка; 
  • регулярное посещение врача и проверка состояния здоровья.

Системное проветривание — это часть профилактики от некоторых заболеваний дыхательной системы, в том числе фронтита

Регулярные проветривания — это один из способов поддержать здоровье и помочь ему справиться с болезнями

Дополнительными пунктами профилактики фронтита и других болезней ППН можно назвать:

  • использование влажных спиртовых салфеток, если нет возможности мыть руки; 
  • соблюдение гигиенического этикета;
  • оперативное лечение ОРВИ и простуд.

В период обострения простудных заболеваний (начало-середина осени и весны) стараться реже посещать места большого скопления людей.

Вам может быть интересно:

Важно: информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения! Лечение и диагностику назначает только лечащий врач! Обратитесь к специалисту.

Для работы сайта, аналитики и персонализации. К cайту подключен сервис веб-аналитики «Яндекс.Метрика», использующий cookie-файлы. Политика конфиденциальности.